雅丰時尚醫療事業　整形外科專科－曾文尚醫師

談隆鼻&韓式隆鼻術後照顧要點

作者：曾文尚醫師

在台灣，愈來愈多人接受整形美容手術，而隆鼻手術已成為僅次於雙眼皮手術常見整形手術。暑假將至，有很多人想隆鼻，門診中常有人問到隆鼻之後，鼻子會變成什麼樣子？或是，術後的鼻子一天或一週有多腫？術後一個月、三個月、半年之後鼻子是什麼樣子？隆鼻術後如何照顧？

曾醫師將隆鼻術後的返診時間表和照顧重點給所有人參考：

 

其他術後護理重點

脈衝光雷射
作者:雅丰時尚診所院長 曾文尚醫師

清潔臉部後，塗上冷凝膠

施打脈衝光
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「為什麼我臉上的雜斑突然長的特別多？」「我臉上看起來沒有精神，很暗沉的膚色，怎麼辦？」

「光」彩奪目媚人談光電療法

作者:雅丰時尚診所院長 曾文尚醫師
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人體組織器官的老化，最早被自己注意到的部份，就屬臉部的皮膚了；雖然說人生七十才開始，但是由於臉部皮膚長期接受陽光紫外線曝曬，塗抹許多化學性化妝保養品，還有現代生活的緊張壓力，也會影響人體內分泌平衡，所以這些種種內外在因素，都會使顏面皮膚在三十歲之後，漸漸出現大小規則不一的色斑，斑駁暗沉的膚色，細小皺紋圍繞在眼睛及嘴唇周圍，清楚可見的毛細孔，明顯老態的表情皺紋出現於額頭或眉間或嘴角邊，老化的臉部脂肪除了會因重力作用造成下垂外觀，更會因部份組織萎縮而造成臉部曲線凹凸；所以中年以後，女人對於鏡子真是有另一種說不出的矛盾情愁，又怕照的太仔細自信心全無，但卻又無法自制地每天對著鏡子查看臉上的每一吋肌膚，深怕青春年華在不知不覺間就溜走而不自知！
拜現今美容醫學之進步及整形手術之改良，許多過去認為只有靠手術或雷射等具侵犯性的治療手段，才能改善的顏面皮膚老化問題，只要程度不嚴重，目前也都能藉由所謂的光電照射療法而達到目的，而且往往所獲得的掌聲，還超過傳統的手術或雷射哩！
脈衝光：脈衝光的旋風在最近二、三年橫掃整形美容市場，它對於滿臉的雀斑或曬斑，還有花花黯淡的膚色最有治療效果，對於其他較深層的斑點，如肝斑、顴骨母斑或老人斑，雖然只有淡化的效果，但是經過至少6-8次以上的治療，卻可以使消費者明顯感覺到自己的臉部膚色及緊實度年輕許多；
柔膚雷射：老化皮膚也常見到的毛孔粗大明顯的問題， 如果一天忙碌下來，這些毛細孔內，常常會堆積許多皮膚所分泌的油脂或平時所塗抹的化妝保養品，及空氣中污染的顆粒物，形成所謂的白頭或黑頭粉刺，當然毛孔粗大本身便會使皮膚看起來較粗糙而失去光澤感，過去只能依賴輕中濃度的果酸換膚、微晶磨皮、精鑽磨皮、 甚至雷射磨皮，才可以有改善的效果，但是前述的治療方式，原理皆是藉由磨去表淺老化角質層或淺層表皮細胞，而嘗試將毛孔凹陷的對比程度減輕，近來新設計的柔膚雷射，雖歸類為雷射之一種，但是對表皮組織卻只有輕微去除老化角質層，主要效能還是產生熱刺激，促使真皮組織中的膠原蛋白(collagen)及彈力蛋白(elastin)加速增生，所以可直接促使毛細孔收縮，讓皮膚細緻度增加。

韓式隆鼻手術之鼻頭整形篇

作者：曾文尚醫師

這幾年曾醫師做過許多韓式隆鼻手術，其中有許多案例是因為鼻頭太大的原因，才希望藉由隆鼻手術改善。

鼻頭過大稱為「蒜頭鼻 ( bulbous nose ) 」，更嚴重則稱為「蓮霧鼻」。東方人與西方人的鼻型不同，東方人的鼻根鼻樑較為塌扁、鼻頭較大，其主要原因是東方人的鼻骨和鼻中膈軟骨不夠發達，所以不足以撐起鼻根鼻樑，但是鼻翼軟骨形狀太圓、鼻頭皮膚太厚，導致出現過大不協調的鼻頭。臨床外觀表現為鼻頭圓鈍、鼻尖低平，從正面看則圓鈍的鼻頭相當明顯。

治療蒜頭鼻最好的方法就是韓式隆鼻手術，手術方法是：

1. 鼻翼軟骨自縫
2. 鼻翼軟骨對綘
3. 鼻中膈軟骨撐起鼻中柱，並延長鼻頭
4. 耳朵軟骨修飾鼻頭
5. 鼻頭皮膚打薄

 

隆鼻術後照護要點

作者：曾文尚醫師

返診重點及時間表

 

手術當天:

˙一週內每天冰敷（每次10-20分鐘，隔1小時1次，一天約7- 8次），幫助消腫，冰敷時勿壓於鼻頭，而是敷於山根、眼週腫脹處

˙壓迫的外鼻模請勿自行拆除

˙避免彎腰或低頭的動作，前3天會有血水滲出的情況，此為正常現象

 

作者：曾文尚醫師

 

手術當天:回家冰敷，一週內採行冰敷（冰敷時隔一小時一次，每次10-20分鐘，一天約7-8次）

˙避免彎腰洗頭，低頭做事及出力性工作

˙定時服藥：西藥為三餐飯後服用，中藥蜈蚣草每日一次，睡前服用

˙眼藥水的使用：眼睛乾澀不舒服時使用，但一日勿超過4次， 開封後請冷藏

˙儘量避免使用眼力過度（例如長時間看電腦、看電視、看書等），避免不必要的眼部壓力導致傷口滲血

 

 術後第2-7天:

˙冰敷,取下固定護膜及定時服藥

眼袋外開手術---處理眼袋的標準手術方法

作者:雅丰時尚診所院長 曾文尚醫師
術前術後比較照片請見曾文尚醫師官方網站(www.drtseng.com.tw)


人人都會老化，這是人類自然的生理現象，人類過了青春期，肌膚就會開始老化，皮膚也會逐漸萎縮失去彈性，老化若出現在下眼瞼，下眼皮會形成如袋子般的下垂變形，稱為眼袋。

眼袋形成的原因不外乎是三個原因：
1. 下眼瞼皮膚鬆弛下垂

大學生的眼袋內開手術和補淚溝手術
談無痕式眼袋手術

作者：雅丰時尚診所院長 曾文尚醫師
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何謂眼袋手術？指的是下眼皮形成如袋子般的變形。

這幾年來診所求診的大學生族群增加許多，有些個案是遺傳的原因所造成的眼袋，有些則是熬夜的電腦族。熬夜是很不好的生活習慣，常常熬夜則會引起下眼皮因疲勞而鬆弛導致脂肪凸出，形成所謂的眼袋。熬夜除了造成眼袋之外，更會伴隨著黑眼圈(俗稱熊貓眼)的形成，這樣看起來會顯得年紀很大。

處理眼袋的標準手術方法

作者:雅丰時尚診所院長 曾文尚醫師

人人都會老化，這是人類自然的生理現象，人類過了青春期，肌膚就會開始老化，皮膚也會逐漸萎縮失去彈性，老化若出現在下眼瞼，下眼皮會形成如袋子般的下垂變形，稱為眼袋。

眼袋形成的原因不外乎是三個原因：

1.下眼瞼皮膚鬆弛下垂

2.        筋膜韌帶鬆弛導致脂肪凸出

3.        脂肪過度增生導致凸出

處理眼袋的標準手術方法，就是睫毛下眼帶摘除手術(又稱眼袋外開手術)，這種手術從下眼瞼睫毛下緣切開，依序切開眼輪匝肌、打開大眼眶中隔後剝離出脂肪，然後將多餘的脂肪切除，再將鬆弛多餘的皮膚切除，最後將傷口縫合。此種方法適用於眼袋較大，下眼皮皮膚鬆弛，或是下眼檢彈性較差的患者。此種手術的優點可以同時移除脂肪，切除鬆弛的下眼皮，甚至是達到下眼檢提拉的效果；缺點是下眼瞼睫毛下方有一道疤痕，但大部分病人的疤痕不明顯。

若是眼袋下方有明顯淚溝的患者，則可同時做脂肪移位補淚溝手術，將原本要去除的脂肪，轉移墊在下眼眶骨骨膜上方，如此可將凹陷的淚溝墊高，進而改善明顯的淚溝。

 

談無痕式眼袋手術

作者：曾文尚醫師 

何謂眼袋手術？指的是下眼皮形成如袋子般的變形。

這幾年來診所求診的大學生族群增加許多，有些個案是遺傳的原因所造成的眼袋，有些則是熬夜的電腦族。熬夜是很不好的生活習慣，常常熬夜則會引起下眼皮因疲勞而鬆弛導致脂肪凸出，形成所謂的眼袋。熬夜除了造成眼袋之外，更會伴隨著黑眼圈(俗稱熊貓眼)的形成，這樣看起來會顯得年紀很大。

大學生年紀輕，所以即便形成了眼袋，但下眼瞼皮膚彈性還不錯，曾醫師會建議採取結膜內眼袋摘除手術(又稱眼袋內開手術) 。

這種手術是切開下眼瞼內側的結膜，去除多餘的眼窩脂肪(眼袋脂肪)，進而消除眼袋。此方法適用於眼窩脂肪有多餘的膨出，但必須是眼皮膚彈性還不錯、下眼皮無鬆弛皺紋者。

此手術的優點是不會在眼皮表面留下疤痕，缺點則是無法切除鬆弛的下眼皮。

除了眼袋的問題之外，凹陷的淚溝也是年輕大學生常困擾的問題。如果是這種狀況，除了要施以眼袋內開手術，還要同時做眼袋脂肪移位手術來填補淚溝(脂肪移位補淚溝手術)。這是將去除的脂肪，用來墊在下眼眶的骨膜上方，藉此墊高凹線的淚溝，進而改善明顯的淚溝。

這種新式無痕眼袋手術，採用結膜內眼袋摘除手術(又稱眼袋內開手術)去除眼袋，如果同時有淚溝的凹陷的問題，就再施以脂肪移位補淚溝手術。

這種手術的好處是沒有疤痕，又可同時改善眼袋及淚溝問題。