雅丰時尚醫療事業　整形外科專科－曾文尚醫師

作者:曾文尚醫師

今年夏天流行甚麼?答案是迷你裙! 輕.薄.短.是時尚界為2008春夏量身打造的迷你美學. 但是不是每個人都有一雙如模特兒般線條比例修長的美腿, 所以有人求助於整形外科醫師.
什麼是抽脂術：
抽脂手術顧名思義是將脂肪抽掉，抽脂術已經成為最常見整形美容外科手術的項目之一，可以處理飲食治療和運動治療都無效的局部脂肪堆積，例如大腿內外側、臀部、腹部或腰部的肥厚部位，此種手術也適用於臉部、下巴和手臂，抽脂適用範圍相當廣。

抽脂適用者：
治療局部肥胖症，將局部多餘的脂肪抽出，達到雕塑身材的目的。

抽脂方式：

作者:曾文尚醫師

舉起手臂揮手打招呼時，手臂上的脂肪也跟著不斷抖動，您可以想像這種「蝴蝶袖」的樣子嗎？愛美的您一定不希望這樣的情況發生在自己身上！要消除蝴蝶袖，除了運動和飲食治療之外，抽脂是目前最快速有效的方法。
什麼是蝴蝶袖？
所謂「蝴蝶袖」，就是手臂內側的脂肪累積，提起手臂時，內側的皮膚會垂下來，就好像蝴蝶展翅一樣；更嚴重者，若是皮膚缺乏彈性太過鬆垮，皮膚下垂得更厲害，則戲稱為「蝙蝠袖」。用抽脂手術可以有效的治療「蝴蝶袖」，皮下組織的脂肪抽出後，藉由皮膚彈性回縮的特性，可以讓手臂恢復纖細的模樣。而「蝙蝠袖」因為手臂內側的皮膚過於鬆垮，光靠抽脂是不夠的，還必須要將多餘的皮切除，不過這樣的手術或留下較大的疤痕，術前必須要跟醫師多作溝通。
手術這樣進行…
進行手臂抽脂手術時，醫師會先依脂肪堆積的部位，考慮從腋下靠背面或是手肘內側的地方，劃開約0.3公分的傷口，將抽脂管置入抽出脂肪。前者可抽手臂後外側甚至胳肢窩和背部；後者則是抽手臂前內側的脂肪。
手臂抽脂可採局部或全身麻醉，局部麻醉不但恢復快，安全性高，病患配合抬手翻身的抽脂效果更好；但易緊張的人最好採用全身麻醉的方式。一般手臂約可抽出150-250㏄的脂肪，較胖的人可抽到400-500㏄。
手術時間約1.5-2小時，手術之後，傷口幾乎看不見。約一週會有瘀青腫脹的現象，一個月後可完全消退，手術後穿戴束臂及按摩可以加速淤青腫脹的消褪和組織空腔的密合，也是決定手術成功與否的重要關鍵之一；至於費用方面，根據中華民國美容外科醫學會的建議是情況從3萬至6萬不等。
建議想做抽脂雕塑窈窕身材的您，秋、冬季是個相當理想的季節！

作者:曾文尚醫師
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抽脂手術常見Q&A
1.抽脂手術安全嗎？
決定抽脂手術是否安全有四個主要原因，分述如下：
a. 病人身體的健康狀態
b. 執行手術醫師的能力
c. 負責麻醉的麻醉科專科醫師
d. 醫療設備是否齊全
若您了解您自己的身體狀況，尋找具有整形外科或皮膚科專科醫師資格的醫師，並與醫師進行充分的溝通，我們相信，抽脂手術是安全的。在美國，抽脂手術已經成為最常見的美容外科手術之一，這意味著抽脂手術在小心謹慎下，也可以很安全的執行手術。

作者:曾文尚醫師


蔡小姐，34歲，因為肥胖來門診希望能幫她抽脂減肥。婚前體重53公斤，生了一男一女後體重直線上升，目前是75公斤；雖說常常游泳，體型還是頗有份量的；也曾吃過減肥藥，但是體重上上下下，有吃藥體重就下來，一停藥體重就上升了。仔細檢查發現：其實她的臉型不胖，倒是腹部、腰部、臀部和大腿內外側肥嘟嘟的，在充分的溝通中，我給她一個觀念：抽脂手術決不是減肥的手術，但是抽脂可以增加減肥的意志和決心。筆者的治療計劃是：1.抽脂手術後穿戴彈性衣半年、2.配合營養師的飲食療法、3.繼續運動，除了游泳外，再加上韻律舞。病人在接受抽脂手術後配合度很高，只要穿著彈性衣她就想到自己接受過抽脂手術，一定要有決心減肥。抽脂塑身的效果不錯，尤其是腰部和外髖部原本凸出的贅油(即所謂愛的扶手Love handle)變平，回到門診她很高興地告訴我，「她可以穿牛仔褲了！」半年過去了，體重下降至65公斤，整個人輕盈自在許多，她覺得自己更健康也更快樂了。

隨著經濟成長，人們物質生活水平日益提高，對於美容的需求也大幅增加，促使近十年來的美容外科手術蓬勃發展。根據美國整形外科醫學會在2001年的統計：美國2000年整年度接受美容整型之人數共5.741.154人次，較1999年的4.606.954人次增加百分之25，較1997年的2099173人次增加達百分之173，而這其中最常接受的手術為抽脂手術，光是2000年就有376.633人次接受抽脂手術(1997年至2000年抽脂手術增加174 %，1999年至2000年增加25 %)，足見抽脂手術已成美國最常執行的美容手術。

何謂抽脂手術，顧名思義是將脂肪抽掉。抽脂術的基本設備有：抽脂機(真空吸引器)、矽管及抽脂細管，矽管的一端連接至抽脂機，另一端連接至抽脂細管，利用抽脂機產生的負壓，可以把身體多餘或不均勻的脂肪抽出。手術的傷口小，術後幾乎看不到疤痕的存在，抽脂術主要是用來治療局部肥胖症，將局部多餘的脂肪抽出，達到雕塑身材的目的。

抽脂手術適用來處理飲食治療和運動治療卻無效的局部脂肪過多。抽脂手術絕不是減肥的手術；抽脂術後的結果通常是永久而且外表相當自然。併發症並不常見：包括出血、感染和抽脂後皮膚表面凹凸不平。避免這些併發症的最好方法就是找具有整形外科專科醫師證書和良好醫德醫術的醫師諮詢，再接受手術。

作者:曾文尚醫師

醫學美容蓬勃發展，雷射科技也日新月異，在今年美國雷射醫學外科學會(ASLMS)的研討會中，已經明顯透露的未來的醫學美容市場，將由臉部醫學美容朝身體雕塑發展，與會醫師一致推崇冷觸溶脂的創新科技，因為安全而且雕塑效果明顯，讓冷觸溶脂成為雷射溶脂的黃金標準。
雷射溶脂(Laser lipolysis)這個概念最早見於1994年，這個科技最先被廣泛的應用於歐洲和拉丁美洲，逐漸風靡日本、韓國和美國，並造成話題。

甚麼是雷射溶脂(Laser lipolysis )
雷射溶脂技術，是指使用尖端雷射科技 釹雅鉻1320雷射，在僅需局部的麻醉狀況下，使用細小光纖探針，深入皮下組織，釋放波長1320nm的雷射能量，形成光震波效應(Photoacoustic)，震破脂肪細胞的細胞膜，液化脂肪。術後經身體自然代謝功能，可將液化油脂排出體外。此外，雷射治療後產生的光熱效應，由內而外立即收縮結締組織，並促進長效性的膠原蛋白增生，術後的皮膚會更加緊實有彈性。

今年最新的話題，為從美國引進台灣的冷觸溶脂(Coollipo)，它是利用1320nm的雷射波長液化脂肪，而且沒有黑色素和含氧血紅素的吸收，所以不挑膚色，術後不易瘀青。它之所以稱為冷觸溶脂，是因為他的1320nm雷射波長對於水分的吸收能力非常好，因而促進富含水分的膠原蛋白增生，所以溶脂後的肌膚緊緻有彈性，好似冰冷的肌膚，緊繃且光滑 (1320nm的水分吸收能力是1064nm的12倍，所以冷觸溶脂會促進更多膠原蛋白增生，皮膚緊緻效果非常明顯)。